Повышенный билирубин в крови.
Если биохимический анализ показывает повышенный билирубин в крови, на то может быть несколько причин. Чтобы разобраться в них, стоит рассмотреть метаболизм этого вещества.
Метаболизм билирубина
Билирубин – это желчный фермент. Он присутствует в крови в двух фракциях: непрямой (свободной) и прямой.
Красные кровяные тельца (эритроциты) в процессе жизни человека постоянно отмирают и заменяются новыми. Отмершие тельца высвобождают гемоглобин, который распадается на глобиновые цепи и молекулу гема. Последняя превращается под действием ферментов в свободный (непрямой билирубин). В такой форме вещество токсично, т.к. растворяется в жирах (но не в воде), легко проникает внутрь клеток и вредит их нормальной работе. Потому природа предусмотрела механизм «обезвреживания» непрямого билирубина: он, соединяясь с альбуминами крови, перемещается в печень, а там под действием ферментов становится водорастворимым и выводится с желчью через тонкий кишечник. Это – прямой билирубин. В сумме обе фракции дают общий билирубин, и если он повышен, причины нужно искать в нарушении вышеописанного механизма.
Почему повышен билирубин?
Приведем упрощенную классификацию.
Непрямой билирубин бывает повышен из-за:
- нарушений в кроветворной системе;
- заболеваний печени.
Прямая фракция фермента обнаруживается в крови сверх нормы при:
- заболеваниях печени;
- непроходимости внепеченочных желчных протоков.
Теперь рассмотрим каждую группу подробнее.
Высокий непрямой билирубин
К нарушениям кроветворной системы относят гемолитические анемии, при которых разрушается большое число эритроцитов. Они выделяют много гемоглобина, и соответственно в этом кроется причина, по которой повышен непрямой билирубин. Печень просто не успевает справляться с его превращением в прямой (эта фракция остается в норме) и дальнейшим выведением.
Признаки такой анемии:
- головокружение;
- общая слабость и утомляемость;
- бледность;
- низкий гемоглобин и количество эритроцитов;
- увеличенная селезенка.
Подобный скачок фермента может быть также обусловлен малярией и сепсисом.
К числу печеночных заболеваний, из-за которых уровень непрямого билирубина высок, относят:
- синдром Жильбера;
- синдром Криглера-Найяра;
- синдром Люси-Дрискола;
- приобретенные негемолитические желтухи.
Такие расстройства встречаются довольно редко.
Высокий прямой билирубин
При заболеваниях печени отток желчи может нарушаться, из-за чего содержащийся в ней прямой билирубин не полностью выводится в тонкий кишечник, а забрасывается в кровь. Это происходит при гепатитах вирусной, бактериальной, токсической и аутоиммунной природы.
Другие причины повышенного прямого билирубина в крови:
- внутрипеченочный холестаз;
- первичный биллиарный цирроз;
- желтуха беременных из-за чувствительности некоторых женщин к высокому содержанию эстрогенов;
- опухоли печени.
Желчь выходит из печени в двенадцатиперстную кишку через один проток, и если его просвет закрывается, прямой билирубин забрасывается в кровь. Это бывает при:
- сдавливании желчных протоков снаружи из-за хронического или острого воспаления поджелудочной железы (панкреатита);
- эхинококке печени (паразит);
- дивертикуле двенадцатиперстной кишки (врожденная аномалия);
- опухоли двенадцатиперстной кишки или поджелудочной железы;
- аневризме печеночной артерии;
- желчнокаменной болезни;
- остром и хроническом холангите;
- опухоли желчных протоков.
Лечение повышенного билирубина в крови назначают в зависимости от причин, вызвавших увеличение концентрации этого фермента.
Как понизить уровень билирубина в крови в домашних условиях?
Составление и следование грамотному рациону питания — только полдела в лечении повышенного билирубина. Результат обязательно будет, но ждать его придётся довольно долго.
Для ускорения выведения лишнего билирубина из организма следует принимать специальные фиточаи, которые можно приобрести в каждом аптечном пункте, посоветовшись с фармацевтом. Наибольшим эффектом обладают зверобой, ромашка и пустырник. Эффект можно заметить уже спустя 11-14 дней с начала применения, однако превышать указанную в инструкции дозировку нельзя.
Среди препаратов для защиты печени большой популярностью среди пациентов и врачей пользуется карсил — препарат на природной основе плодов расторопши. Средство восстанавливает повреждённые печёночные клетки, способствует правильной выработке ферментов и своевременному оттоку желчи.
Нелишним станет также применение абсорбирующих средств, ведь они обладают хорошей способностью связывать билирубин и выводит его из организма. Примером такого препарата может стать Энтеросгель. Для предупреждения метеоризма стоит принимать активированный уголь в таблетках. Важно также следить за своевременным опорожнением кишечника.
При недостаточной эффективности такого лечения следует начать приём барбитуратов — разумеется, с одобрения лечащего врача и строго в прописанной дозировке.
Для стимулирования вывода желчи можно самостоятельно сделать настой из трав, если по каким-либо причинам вы не желаете использовать аптечный продукт. Сушёную траву зверобоя, ромашки и мяты нужно ошпарить кипятком в количестве 250 мг, настоять полчаса, накрыв блюдцем и пить до еды дважды в день. Перед каждым употреблением готовится новый напиток.
Эта настойка имеет седативные свойства и оказывает помощь в выведении токсичных веществ из организма и непрямого билирубина в том числе.
Если имеется соковыжималка, то можно сделать сок из свежей свёклы. Напиток обладает желчегонным воздействием и постепенно нормализует билирубин в крови. Пить свекольный сок нужно перед едой по 1/3 стакана.
Народные средства совершенно безопасны, но не всегда приносят желаемый эффект вотношении понижения билирубина. Если желтуха вызванаопределённым заболеванием, то следует делать упор на медикаментозную терапию, а методы нетрадиционной медицины использовать как вспомогательные
Свежие комментарии